안면거상술 부작용, 수술 전 확인할 증상과 주의사항

안면거상술은 처진 볼과 턱선, 목 주변 조직을 당겨 얼굴선을 개선하는 수술입니다.

효과가 큰 만큼 피부 절개와 조직 박리가 필요한 수술이므로 혈종이나 신경 손상, 피부 손상, 감각 저하, 흉터 같은 부작용을 충분히 이해한 뒤 결정하는 것이 중요합니다.

비용과 수술방법, 유지기간이 궁금하다면 안면거상술 가격·비용, 효과와 유지기간 총정리 글을 먼저 참고하고, 이번 글에서는 부작용과 수술 전 반드시 확인해야 할 사항에 집중합니다.

안면거상술에서 특히 주의해야 할 초기 합병증은 혈종입니다. 수술 후 한쪽 얼굴이나 목이 갑자기 심하게 붓거나 통증과 압박감이 빠르게 증가한다면 단순 붓기로 판단하지 말고 바로 수술한 의료기관에 연락해야 합니다.

가장 먼저 확인해야 할 부작용, 혈종

혈종은 수술 부위 피부 아래에 피가 고이면서 붓기와 압력이 발생하는 상태입니다.

Mayo Clinic은 혈종을 안면거상술에서 가장 흔한 합병증으로 설명하며, 대부분 수술 후 24시간 이내 발생한다고 안내합니다.

특히 다음과 같은 증상이 있다면 빠른 확인이 필요합니다.

• 한쪽 얼굴이나 목이 갑자기 심하게 붓는 경우
• 짧은 시간 동안 붓기가 빠르게 증가하는 경우
• 피부가 팽팽하게 당기면서 압박감이 생기는 경우
• 갑작스럽게 통증이 심해지는 경우
• 출혈이 계속되는 경우

혈종의 크기와 치료 필요성은 환자가 스스로 판단하기 어렵습니다.

안면거상 후 어느 정도 붓기는 정상적으로 나타날 수 있지만 갑작스러운 한쪽 붓기와 통증 증가가 있다면 병원에 바로 연락하는 것이 중요합니다.

정상적인 붓기와 위험 신호의 차이

일반적인 회복 과정	확인이 필요한 증상
양쪽 얼굴이 비교적 비슷하게 부음	한쪽만 갑자기 크게 부음
시간이 지나면서 서서히 감소	짧은 시간에 빠르게 증가
뻐근하거나 당기는 느낌	갑작스럽고 심한 통증·압박감
멍이 서서히 옅어짐	출혈이 지속되거나 피부색이 급격히 변함

수술 후 붓기의 크기만 보는 것보다 시간이 지나면서 줄고 있는지, 갑자기 변화하는지를 함께 확인하는 것이 중요합니다.

안면신경 손상은 어떤 증상이 나타날까?

안면거상술은 피부 아래 조직을 박리하고 이동시키는 과정에서 얼굴 신경 주변을 다루게 됩니다.

미국성형외과학회는 안면거상술에서 드물게 안면신경 손상으로 인한 근육 약화가 발생할 수 있다고 안내합니다.

증상은 손상 부위에 따라 달라질 수 있으며 대표적으로

• 웃을 때 입꼬리 움직임이 좌우 다른 경우
• 눈썹이나 이마 움직임이 달라진 경우
• 눈 주변 움직임이 평소와 다른 경우
• 얼굴 한쪽 근육 움직임이 뚜렷하게 감소한 경우

등이 나타날 수 있습니다.

수술 직후에는 붓기와 조직의 당김 때문에 얼굴 움직임이 일시적으로 어색하게 느껴질 수도 있습니다.

따라서 약간의 비대칭만으로 신경 손상을 단정해서는 안 되지만, 뚜렷한 움직임 이상이 나타난다면 의료진에게 확인받아야 합니다.

감각 저하는 신경 손상과 같은 것일까?

반드시 그렇지는 않습니다.

안면거상술 후 귀 주변이나 볼, 턱선이 둔하게 느껴지는 감각 변화는 나타날 수 있습니다.

Mayo Clinic은 안면거상술 후 신경 손상으로 감각이나 근육 움직임에 변화가 생길 수 있으며 이러한 변화가 일시적일 수도, 드물게 지속될 수도 있다고 설명합니다.

감각 저하가 점차 좋아지는지 관찰하되 증상이 심하거나 오래 지속된다면 의료진에게 확인하는 것이 좋습니다.

피부괴사는 왜 발생할까?

안면거상술에서는 피부와 조직을 박리한 뒤 다시 배치하기 때문에 수술 부위로 가는 혈액공급이 중요합니다.

드물게 혈액공급이 충분하지 않으면 피부 손상이나 피부괴사가 발생할 수 있습니다.

특히 흡연은 중요한 위험요인입니다.

니코틴은 혈관을 수축시켜 수술부위의 혈류와 상처 회복에 좋지 않은 영향을 줄 수 있기 때문입니다.

수술 후

• 절개 주변 피부색이 비정상적으로 변함
• 상처가 벌어짐
• 진물이나 분비물이 계속 나옴
• 통증이나 붉어짐이 심해짐

등의 증상이 나타난다면 병원에 확인해야 합니다.

흉터와 탈모도 확인해야 합니다

안면거상술은 일반적으로 귀 앞과 귀 주변, 헤어라인 등을 이용해 절개합니다.

흉터는 시간이 지나면서 옅어질 수 있지만 완전히 없어지는 것은 아닙니다.

또 절개 부위 주변에서 일시적 또는 드물게 지속적인 탈모가 생길 수 있습니다.

미국성형외과학회 역시 안면거상술의 잠재적 위험으로 불리한 흉터와 절개 부위의 일시적 또는 영구적 탈모를 안내하고 있습니다.

따라서 상담할 때 실제 절개 위치와 헤어라인 변화 가능성도 확인하는 것이 좋습니다.

그 밖에 발생할 수 있는 부작용

안면거상술에서는 다음과 같은 문제도 발생할 수 있습니다.

• 출혈
• 감염
• 마취 관련 합병증
• 장기간 지속되는 붓기
• 피부 굴곡이나 색 변화
• 좌우 비대칭
• 지속적인 통증
• 상처 회복 지연
• 결과에 대한 불만족

미국성형외과학회에서도 이러한 항목을 안면거상술의 잠재적인 위험으로 안내하고 있습니다.

수술 전 혈압과 기저질환을 알려야 합니다

안면거상술 전에는 현재 건강상태를 의료진에게 정확하게 알려야 합니다.

특히

• 고혈압
• 당뇨병
• 심혈관질환
• 혈액응고 관련 질환
• 과거 수술에서 심한 출혈이 있었던 경험
• 약물 알레르기
• 켈로이드나 비후성 흉터 경험

등이 있다면 상담 과정에서 반드시 이야기하세요.

질환이 있다는 이유만으로 수술이 불가능한 것은 아니지만 현재 상태가 안정적으로 조절되고 있는지 확인하는 과정이 필요합니다.

복용 중인 약과 영양제도 모두 알려야 합니다

처방약뿐 아니라 일반의약품과 영양제까지 의료진에게 알려야 합니다.

혈액응고에 영향을 줄 수 있는 약이나 보충제가 있기 때문입니다.

예를 들어

• 와파린
• 클로피도그렐
• 아스피린
• 일부 소염진통제
• 인삼
• 은행잎
• 생선기름·오메가3 보충제

등은 수술 전 확인이 필요할 수 있습니다.

가장 중요한 점은 환자가 임의로 약을 중단하면 안 된다는 것입니다.

특히 심혈관질환이나 뇌혈관질환 때문에 처방받은 약은 임의 중단 자체가 위험할 수 있으므로 처방 의료진과 수술 의료진의 지시에 따라 조절해야 합니다.

흡연과 전자담배도 숨기지 마세요

흡연은 안면거상술의 상처 회복과 관련해 중요하게 확인하는 요소입니다.

일반 담배뿐 아니라 니코틴이 포함된

• 액상형 전자담배
• 궐련형 전자담배
• 기타 니코틴 제품

사용 여부도 의료진에게 알려야 합니다.

수술 전후 필요한 금연기간은 수술범위와 환자 상태, 병원의 방침에 따라 달라질 수 있으므로 담당 의료진의 지침을 따르는 것이 좋습니다.

감기나 염증이 있어도 수술할 수 있을까?

수술 예정일을 앞두고

• 발열
• 심한 감기
• 기침
• 피부 염증
• 절개 예정 부위 감염
• 몸살 등 전신 상태 저하

가 생겼다면 병원에 미리 알려야 합니다.

환자가 임의로 이 정도는 괜찮겠지라고 판단하기보다 마취와 수술에 영향을 줄 가능성이 있는지 의료진이 확인하도록 하는 것이 좋습니다.

수술 전에 반드시 확인할 8가지

1. 현재 앓고 있는 질환을 모두 알렸는가
2. 복용 중인 처방약과 영양제를 알렸는가
3. 흡연·전자담배 사용 여부를 알렸는가
4. 실제 절개 위치와 수술범위를 들었는가
5. 예상되는 부작용에 대한 설명을 받았는가
6. 혈종 발생 시 어떻게 대응하는지 확인했는가
7. 수술 후 응급 연락방법을 알고 있는가
8. 추후 내원과 상처관리 일정이 명확한가

특히 수술 당일 밤이나 휴일에 이상 증상이 생겼을 때 연락할 수 있는 방법을 미리 확인해두는 것이 좋습니다.

수술 후 바로 연락해야 할 증상

다음과 같은 변화가 나타난다면 단순 회복과정이라고 생각하지 말고 수술한 의료기관에 연락하세요.

• 한쪽 얼굴이나 목이 갑자기 심하게 붓는 경우
• 붓기가 빠르게 증가하는 경우
• 심한 통증이나 압박감이 갑자기 발생한 경우
• 출혈이 계속되는 경우
• 상처에서 고름이나 악취가 나는 분비물이 나오는 경우
• 발열과 심한 붉어짐이 나타나는 경우
• 피부색이 비정상적으로 어두워지는 경우
• 새로운 얼굴 근육 움직임 이상이 나타나는 경우

호흡곤란이나 가슴통증처럼 전신적으로 심각한 증상이 있다면 응급진료가 필요할 수 있습니다.

부작용 예방을 위한 병원 선택 기준

병원 선택에서는 가격이나 전후사진만 보는 것보다 안전관리 체계를 함께 확인하는 것이 좋습니다.

상담 과정에서

• 내 얼굴에서 어느 범위까지 수술하는지
• 어떤 부작용이 발생할 수 있는지
• 응급상황이 생기면 어떻게 대응하는지
• 수술 후 언제까지 병원에서 추적관찰하는지

를 구체적으로 설명하는지 확인하세요.

부작용은 거의 없다고 단순하게 설명하는 곳보다는 가능한 위험과 대응방법을 함께 설명하는 것이 수술을 결정하는 데 더 도움이 됩니다.

자주 묻는 질문

안면거상술에서 가장 흔한 부작용은 무엇인가요?

Mayo Clinic은 혈종을 안면거상술의 가장 흔한 합병증으로 설명합니다.

특히 수술 후 24시간 이내 한쪽 얼굴이 갑자기 붓고 압박감이나 통증이 증가한다면 빠르게 의료진에게 확인받아야 합니다.

얼굴이 붓는 것은 모두 혈종인가요?

아닙니다.

수술 후 붓기와 멍은 일반적인 회복과정에서도 나타날 수 있습니다.

다만 한쪽만 갑자기 커지거나 붓기가 빠르게 증가하면서 통증·압박감이 동반된다면 혈종 가능성을 확인해야 합니다.

얼굴 감각이 둔하면 신경이 손상된 건가요?

반드시 그렇지는 않습니다.

조직 박리와 붓기로 인해 일시적인 감각 저하가 나타날 수 있습니다.

하지만 증상이 심하거나 장기간 지속되거나 근육 움직임 이상까지 동반된다면 의료진에게 확인하세요.

흡연자는 안면거상술을 받을 수 없나요?

흡연한다고 무조건 수술이 불가능한 것은 아니지만 상처 회복과 피부 혈류에 영향을 줄 수 있어 중요한 위험요인으로 확인됩니다.

현재 흡연량과 전자담배 사용 여부까지 의료진에게 알리고 금연 지침을 따라야 합니다.

아스피린이나 오메가3는 수술 전에 끊어야 하나요?

스스로 중단해서는 안 됩니다.

복용 중인 모든 처방약과 보충제를 의료진에게 알리고 중단이 필요한지, 언제부터 조절해야 하는지를 지시에 따라 결정해야 합니다.

부작용이 생기면 어디에 상담할 수 있나요?

먼저 수술한 의료기관에 연락해 진료받는 것이 우선입니다.

이후 의료사고 여부나 보상 등을 두고 분쟁이 발생했다면 한국의료분쟁조정중재원에서 의료분쟁 상담과 조정·중재 절차를 안내받을 수 있습니다.

안면거상술은 수술 전 위험요인을 먼저 확인하세요

안면거상술의 부작용을 완전히 없앨 수는 없습니다.

하지만 수술 전에 건강상태와 복용약, 흡연 여부를 정확히 알리고 수술 후 위험 신호를 알고 있다면 이상이 생겼을 때 보다 빠르게 대응할 수 있습니다.

특히 기억해야 할 것은

한쪽 얼굴의 갑작스러운 붓기 → 빠르게 심해지는 통증·압박감 → 지속되는 출혈

같은 변화입니다.

가격이나 유지기간보다 먼저 본인의 건강상태와 수술범위, 예상되는 부작용, 응급상황 대응방법까지 충분히 확인한 뒤 수술을 결정하는 것이 중요합니다.

※ 본 글은 일반적인 의료정보를 바탕으로 작성했습니다. 개인별 수술 위험도와 약물 조절, 금연기간 등은 건강상태와 수술방법에 따라 달라질 수 있으므로 담당 의료진의 지침을 우선하세요.