손해사정사 상담, 선임 비용과 신청방법 확인하기

손해사정사 상담은 보험금 지급거절이나 감액, 후유장해보험금 등에 이견이 있을 때 받을 수 있습니다. 실손의료비와 배상책임보험처럼 실제 손해액을 조사하는 청구 건에서는 소비자가 손해사정사를 직접 선임하고 일정 요건을 충족하면 보험회사가 비용을 부담할 수 있습니다. 보험사의 선임 안내를 받은 날부터 원칙적으로 3영업일 이내에 선임 의사를 알려야 하며, 정액담보나 보험사 손해사정 결과에 불복해 별도로 의뢰하는 경우에는 본인 부담이 원칙입니다.

손해사정사란 어떤 일을 하나요?

보험금을 청구하면 보험회사는 보험사고가 발생했는지, 약관에 따라 얼마를 지급해야 하는지 확인합니다.

이 과정에서 사고 내용이나 손해액을 조사하는 전문가가 손해사정사입니다.

손해사정사는 보험사고에 따른 손해 발생 여부와 손해액, 보험금 산정 등에 관한 업무를 수행합니다.

대표적인 업무는 다음과 같습니다.

• 보험사고 관련 사실관계 확인
• 손해 발생 원인 및 범위 조사
• 보험약관과 관련 규정 검토
• 보험금 산정에 필요한 자료 확인
• 손해액 및 보험금 사정
• 손해사정서 작성과 결과 안내

손해사정사는 보험회사에 소속된 경우도 있고 보험회사로부터 업무를 위탁받은 경우도 있습니다.

반면 보험계약자나 보험수익자가 직접 독립손해사정사를 선임할 수도 있습니다.

다만 손해사정사를 직접 선임한다고 해서 보험금 지급이 자동으로 결정되는 것은 아닙니다.

보험회사는 손해사정 결과와 보험약관, 관련 증빙자료 등을 토대로 최종 지급 여부를 판단하게 됩니다.

보험사 손해사정사와 독립손해사정사 차이

손해사정사는 누가 선임하는지에 따라 구분할 수 있습니다.

보험회사가 직접 고용한 손해사정사와 외부에 업무를 위탁한 손해사정사, 보험계약자가 직접 선임한 독립손해사정사가 있습니다.

구분	선임 주체	비용 부담
보험사 소속 손해사정사	보험회사	보험회사
보험사 위탁 손해사정사	보험회사	보험회사
소비자 직접선임 손해사정사	보험계약자 등	요건 충족 시 보험회사
소비자가 별도로 의뢰한 손해사정사	보험계약자 등	원칙적으로 소비자

보험회사가 비용을 부담하는 경우에도 소비자가 손해사정사를 선택할 수 있다는 점이 직접선임제도의 핵심입니다.

다만 소비자가 직접 선택했다는 사실만으로 보험회사가 비용을 무조건 부담하는 것은 아닙니다.

직접선임권의 대상에 해당하고 보험회사 동의 등 필요한 요건을 충족해야 합니다.

또한 보험회사가 고용하거나 위탁한 손해사정사의 조사 결과에 동의하지 않아 별도로 손해사정사를 선임한다면 소비자가 비용을 부담하는 것이 원칙입니다.

손해사정사 상담이 필요한 경우

손해사정사 상담은 보험금 지급액이나 손해액을 산정하는 과정에 의문이 있을 때 고려할 수 있습니다.

특히 다음과 같은 경우 상담이 도움이 될 수 있습니다.

• 보험금 지급거절 사유가 명확하지 않은 경우
• 사고 손해액이 예상보다 적게 산정된 경우
• 후유장해 정도나 장해지급률에 이견이 있는 경우
• 보험사의 의료자문 판단에 동의하기 어려운 경우
• 사고와 손해 사이의 인과관계가 문제 되는 경우
• 배상책임보험에서 손해액 산정이 복잡한 경우
• 보험사가 작성한 손해사정서 내용을 확인하고 싶은 경우

하지만 모든 보험금 청구에 손해사정사가 필요한 것은 아닙니다.

진료비 영수증 등 제출서류만으로 심사가 완료되는 소액 실손보험금은 별도의 손해사정 절차 없이 지급될 수 있습니다.

반면 현장조사나 병원 방문조사, 손해액 산정이 필요한 사건은 손해사정이 진행될 수 있습니다.

따라서 상담을 받기 전에는 해당 보험금 청구 건이 실제 손해사정 대상인지 확인하는 것이 좋습니다.

손해사정사 선임 비용은 얼마인가요?

손해사정사 상담료와 선임 비용은 전국적으로 동일하게 정해진 금액이 아닙니다.

상담 방식과 조사 범위, 보험사고 유형, 업무 난이도 등에 따라 달라집니다.

일부 손해사정사는 초기 상담을 무료로 제공하지만 모든 상담이 무료인 것은 아닙니다.

정식 선임 계약을 체결하면 계약 조건에 따라 보수가 발생할 수 있습니다.

비용 구분	내용
초기 상담료	무료 또는 유료
정액 보수	정해진 업무에 대한 고정 금액
착수금	업무 시작 시 지급하는 금액
추가 조사비	계약에 따라 발생할 수 있는 비용
성과 연동 보수	제안받는 경우 적법성과 조건 확인 필요
중도 해지 비용	계약 내용에 따라 정산

손해사정사 수수료를 보험금의 일정 비율로 제안받는 경우도 있을 수 있습니다.

하지만 보험금에 연동된 보수 계약이라고 해서 모두 적법하거나 동일한 조건으로 인정되는 것은 아닙니다.

실제 수행하는 업무가 손해사정사의 법률상 업무 범위를 벗어나지 않는지 확인해야 합니다.

특히 손해사정사는 보험금에 대한 화해나 중재, 합의 등 변호사에게 허용된 법률사무를 자유롭게 대행할 수 없습니다.

선임 비용을 비교할 때는 단순히 보수율만 확인하기보다 업무 범위와 계약 해지 조건까지 검토해야 합니다.

손해사정사 비용을 보험사가 부담하는 조건

보험업감독규정 제9-16조는 보험계약자 등이 별도의 손해사정사를 선임할 때 비용 부담에 관한 기준을 정하고 있습니다.

대표적인 보험회사 부담 조건은 다음과 같습니다.

1. 손해사정 착수 전에 선임 의사를 알리고 동의를 받은 경우

보험회사가 손해사정에 착수하기 전에 보험계약자 등이 직접 손해사정사를 선임하겠다는 의사를 알리고 보험회사의 동의를 얻은 경우에는 보험회사가 비용을 부담할 수 있습니다.

다만 보험회사의 동의 없이 소비자가 먼저 손해사정사와 계약한 모든 사건에 자동으로 적용되는 것은 아닙니다.

보험회사가 정한 적법한 동의 기준과 손해사정사의 자격 요건 등을 확인해야 합니다.

2. 보험사가 정당한 사유 없이 7일이 지나도록 착수하지 않은 경우

보험회사가 보험사고를 통보받은 날부터 정당한 사유 없이 7일이 지나도록 손해사정에 착수하지 않았다면 보험회사 비용으로 별도 선임이 가능한 경우가 있습니다.

질병·상해 등 제3보험상품은 보험금 청구 접수가 완료된 날을 기준으로 합니다.

여기서 중요한 것은 보험금을 청구한 지 7일이 지났다는 사실만으로 자동 적용되는 것은 아니라는 점입니다.

실제로 보험회사가 손해사정에 착수했는지와 정당한 지연 사유가 있었는지 확인해야 합니다.

선임 상황	비용 부담 원칙
손해사정 착수 전 통보하고 보험사 동의	보험회사
정당한 사유 없이 7일 이상 손해사정 미착수	보험회사
보험사 손해사정 결과에 불복해 별도 선임	소비자
보험사와 별개로 독립손해사정사 의뢰	소비자

위 기준은 보험업감독규정상 일반적인 비용 부담 원칙입니다.

실제 선임 동의 여부는 손해사정 대상과 보험회사의 동의 기준, 사건의 구체적인 상황에 따라 달라질 수 있습니다.

실손보험도 손해사정사 직접선임이 가능한가요?

실손의료보험은 실제 발생한 의료비 손해를 보상하는 보험입니다.

보험회사가 사고조사나 손해사정을 진행하는 경우에는 소비자 직접선임제도의 적용 대상이 될 수 있습니다.

특히 관련 모범규준과 보험회사 공시에서는 정액담보를 제외한 손해사정 대상 청구에 대해 소비자의 직접선임 요청을 원칙적으로 수용하는 방향의 기준을 두고 있습니다.

다만 실손보험에 가입했다는 이유만으로 모든 청구에서 보험사 비용으로 손해사정사를 선임할 수 있다는 의미는 아닙니다.

다음 상황을 구분해야 합니다.

청구 유형	직접선임 검토
실손의료비 중 사고조사 필요 건	가능 여부 확인
배상책임보험 손해액 조사 건	가능 여부 확인
진단비·수술비 등 정액담보만 청구	보험사 비용 직접선임 대상에서 일반적으로 제외
단순 서류 심사로 지급 완료되는 건	별도 손해사정 대상이 아닐 수 있음
보험사 결과에 불복해 재사정 의뢰	원칙적으로 본인 비용

예를 들어 단순 통원 실손보험금이 제출서류만으로 지급되는 경우에는 별도 손해사정 절차가 진행되지 않을 수 있습니다.

반면 실손의료비 지급 여부와 관련해 의료자료 확인이나 병원 방문조사가 필요한 상황이라면 직접선임 가능 여부를 확인할 수 있습니다.

암 진단비나 수술비, 입원일당, 후유장해보험금 등 정해진 금액을 지급하는 정액담보는 보험사 비용 직접선임제도에서 제외되는 것이 일반적입니다.

다만 정액담보가 대상에서 제외된다는 사실이 소비자가 자신의 비용으로 손해사정사 상담이나 검토를 의뢰할 수 없다는 뜻은 아닙니다.

손해사정사 직접선임 신청방법

손해사정사 직접선임을 원한다면 보험회사가 손해사정에 착수하기 전에 의사를 전달하는 것이 중요합니다.

보험회사의 안내를 받은 뒤에는 정해진 기한 안에 선임 의사를 표시해야 합니다.

1단계. 보험금 청구 후 선임 안내 확인

보험금을 청구한 뒤 보험회사가 손해사정을 진행해야 한다고 판단하면 손해사정사 선임 관련 안내를 할 수 있습니다.

보험사에 따라 문자메시지나 전화, 기타 안내문 형태로 제공됩니다.

안내를 받았다면 해당 청구 건이 소비자 직접선임 대상인지 먼저 확인하세요.

2단계. 3영업일 이내 선임 의사 표시

손해사정사 선임 관련 안내를 받은 날부터 원칙적으로 3영업일 이내에 선임 의사를 밝혀야 합니다.

3영업일은 토요일과 일요일, 공휴일을 제외한 기간입니다.

보험회사에 따라 전화나 문자, 이메일 등으로 선임 의사를 전달할 수 있습니다.

이때 단순히 손해사정사를 알아보고 있다는 내용보다 직접 선임하겠다는 의사를 명확하게 전달하는 것이 좋습니다.

3단계. 시간이 부족하면 기한 연장 요청

3영업일 안에 손해사정사를 결정하기 어렵다면 연장 가능 여부를 확인할 수 있습니다.

관련 모범규준에 따르면 최초 안내일부터 3영업일 이내에 연장을 요청한 경우 선임 의사표시 기한을 안내일부터 10영업일까지로 정할 수 있습니다.

기한이 자동으로 연장되는 것은 아니므로 보험회사에 연장 요청 의사를 전달해야 합니다.

연장이 승인됐다면 최종 신청기한을 문자나 이메일 등으로 확인해 두는 것이 좋습니다.

4단계. 손해사정사 선정 및 서류 제출

손해사정사를 정했다면 보험회사에서 요구하는 자료를 제출합니다.

보험회사에 따라 다음 서류가 필요할 수 있습니다.

• 손해사정사 선임동의 요청서
• 손해사정사 또는 손해사정업자 등록증 사본
• 손해배상 보장 관련 증빙
• 개인정보 수집·이용 관련 동의서
• 보험회사가 요청하는 추가 자료

필요한 서류는 보험회사와 선임 대상에 따라 다를 수 있습니다.

따라서 실제 신청에 앞서 보상 담당자에게 정확한 서류 목록을 확인해야 합니다.

5단계. 보험사 동의 여부 확인

보험회사는 신청 내용을 검토해 동의 여부를 안내합니다.

관련 모범규준과 일부 보험회사 공시에서는 선임 의사를 통보받은 날부터 3영업일 이내에 동의 여부를 회신하도록 규정하고 있습니다.

기한 안에 회신하지 않으면 동의한 것으로 간주하는 기준도 마련돼 있습니다.

다만 보험회사마다 실제 접수절차와 적용 조건이 다를 수 있으므로 해당 보험사의 공식 안내를 확인해야 합니다.

6단계. 손해사정 업무 진행

선임이 완료되면 손해사정사가 관련 사고와 손해액을 조사하고 손해사정서를 작성합니다.

이후 보험회사는 제출된 자료와 보험약관 등을 검토해 보험금 지급 여부와 금액을 결정합니다.

손해사정사가 작성한 손해사정서가 있다는 사실만으로 보험금 지급이 확정되는 것은 아닙니다.

직접선임 신청기한 정리

손해사정사 선임에서는 여러 기한이 적용될 수 있으므로 구분해서 이해해야 합니다.

구분	주요 기한
선임 안내 후 의사표시	3영업일 이내
기한 연장 요청 시	최초 안내일부터 10영업일까지 가능
보험사 동의 여부 회신	통보받은 날부터 3영업일 이내 기준
최초 선임 의사 통보 후 절차 완료	원칙적으로 20일 이내
연장 요청으로 10영업일을 적용한 경우	별도 10일 완료 기준
보험사 손해사정 미착수	정당한 사유 없이 7일 경과 여부 확인

위 기한은 손해사정 관련 모범규준과 보험회사 공시에서 확인되는 기준을 정리한 것입니다.

기한을 놓치면 보험회사 소속 손해사정사나 위탁 손해사정업자가 업무를 진행할 수 있습니다.

따라서 보험회사에서 선임 안내를 받았다면 가능한 한 빨리 직접선임 의사를 밝히고 신청 절차를 확인하는 것이 좋습니다.

보험사가 직접선임을 거절하는 경우

소비자가 직접 손해사정사를 선임하겠다고 요청했더라도 보험회사가 동의하지 않는 경우가 있습니다.

관련 모범규준에서는 원칙적으로 선임 요청에 동의하도록 하면서도 일정한 거절 사유를 인정하고 있습니다.

대표적인 사례는 다음과 같습니다.

• 손해사정사가 등록 또는 업무 요건을 충족하지 못하는 경우
• 최근 5년 이내 관련 법규 위반으로 제재나 경고를 받은 이력이 있는 경우
• 보험사가 보수를 부담한 사건에서 소비자에게 부당하게 추가 보수를 요구한 이력이 있는 경우
• 손해사정사가 보험사의 적정 보수 기준에 동의하지 않는 경우
• 보험사에서 요청한 평가자료를 기한 안에 제출하지 않은 경우
• 손해사정사가 보험금 합의·절충 등 업무 범위를 벗어나는 일을 수행하려는 경우

또한 정액담보만 청구한 사건이나 별도 손해사정이 필요하지 않은 청구 건은 직접선임제도의 대상에서 제외될 수 있습니다.

보험회사가 동의를 거절했다면 구체적인 이유와 적용 기준을 확인하는 것이 좋습니다.

손해사정사 선임 동의 기준 확인하기

보험회사들은 손해사정사 선임 관련 기준을 홈페이지와 경영공시 등을 통해 안내하고 있습니다.

특히 흥국화재와 DB손해보험 등은 소비자 직접선임과 관련한 표준동의기준, 선임 거절 사유, 비용 부담 기준을 안내하고 있습니다.

직접선임을 검토한다면 다음 내용을 확인하세요.

1. 해당 보험금 청구가 손해사정 대상인지
2. 정액담보 제외 기준에 해당하는지
3. 보험회사에서 이미 손해사정에 착수했는지
4. 보험사의 선임 동의 기준을 충족하는지
5. 손해사정사 보수를 누가 부담하는지
6. 신청기한과 필요한 서류가 무엇인지

위 버튼은 독립손해사정사 선임과 표준동의기준, 비용 부담 조건을 확인할 수 있습니다. 해당 보험회사에 가입하지 않았더라도 제도 내용을 이해하는 데 참고할 수 있지만, 실제 신청은 본인이 보험금을 청구한 보험회사에 해야 합니다.

손해사정사 자격과 등록 여부 확인방법

손해사정사를 선임할 때는 정식 자격과 등록 여부를 확인하는 것이 중요합니다.

손해사정사는 관련 법령에 따라 자격과 등록 요건을 갖춰야 합니다.

업무 분야에 따라 신체손해사정사, 재물손해사정사, 차량손해사정사 등으로 구분됩니다.

따라서 실손의료보험이나 후유장해보험금 관련 상담이 필요하다면 해당 분야의 손해사정 업무를 수행할 수 있는지 확인하는 것이 좋습니다.

선임 전에는 다음 사항을 확인하세요.

• 정식 손해사정사 자격 보유 여부
• 손해사정업 등록 여부
• 실제 담당 손해사정사의 이름
• 의뢰하려는 보험사고 관련 업무 경험
• 손해사정서 작성과 자료 검토 범위
• 보수 및 추가 비용
• 손해배상 보장 관련 요건

한국손해사정사회 등의 관련 기관을 통해 자격·업무 정보를 문의할 수 있으며, 보험회사에도 직접선임 대상 손해사정사의 자격 확인방법을 안내받을 수 있습니다.

다만 협회 회원 여부만으로 모든 등록 요건이나 업무 적격성을 단정해서는 안 됩니다.

실제 선임하려는 손해사정사의 등록정보와 보험회사의 적격성 확인 절차를 함께 확인하는 것이 좋습니다.

손해사정사 상담 전에 준비할 서류

손해사정사에게 상담받기 전에 보험계약과 청구내역을 정리하면 필요한 검토를 효율적으로 진행할 수 있습니다.

대표적인 자료는 다음과 같습니다.

준비자료	확인 목적
보험증권	가입한 보장 내용 확인
보험약관	보험금 지급 기준 확인
보험금 청구내역	청구일과 청구금액 확인
지급내역서	실제 지급된 보험금 확인
부지급 통지서	지급거절 사유 확인
진단서·의무기록	질병·상해 관련 사실 확인
검사결과지	의학적 판단 자료 확인
기존 손해사정서	보험사의 조사 결과 검토

사건에 따라 필요한 서류는 달라질 수 있습니다.

예를 들어 후유장해보험금 관련 상담에서는 진단서와 장해 관련 검사결과가 중요할 수 있습니다.

배상책임보험이나 재물보험 관련 상담에서는 사고 사진이나 손해액 산정자료가 필요할 수 있습니다.

보험사의 지급거절 이유를 아직 확인하지 못했다면 서면으로 부지급 사유를 요청하는 것이 좋습니다.

내부링크: 보험금 부지급 사유서 발급방법, 거절 이유 확인하기 (URL 입력)

손해사정사 선임 계약 전 확인사항

손해사정사를 본인 비용으로 선임한다면 계약 내용을 충분히 검토해야 합니다.

특히 상담 과정에서 설명받은 조건과 실제 계약서 내용이 다르지 않은지 확인하는 것이 좋습니다.

상담료와 착수금

초기 상담이 무료인지, 정식 사건 검토부터 유료인지 확인해야 합니다.

착수금이 있다면 어떤 업무에 대한 비용인지와 환불 조건을 살펴보세요.

보수 산정 기준

보수가 정액인지, 업무 수행 범위에 따라 달라지는지 확인합니다.

보험금에 연동된 보수를 제안받았다면 관련 법령상 허용되는 손해사정 업무인지도 함께 확인해야 합니다.

추가 비용

병원 진료기록 발급비와 출장비, 외부 전문가 검토비용 등이 별도로 발생하는지 확인하세요.

예상하지 못한 추가 비용이 발생하지 않도록 계약서에 명시하는 것이 좋습니다.

중도 해지 조건

계약을 해지하려는 경우 이미 지급한 비용을 돌려받을 수 있는지 확인해야 합니다.

환불 여부와 정산 기준은 계약 내용과 관련 법률에 따라 달라질 수 있습니다.

보험금 지급 결과

손해사정사를 선임했다고 해서 보험금이 반드시 지급되는 것은 아닙니다.

특히 ‘보험금 지급 100% 보장’이나 ‘무조건 증액’처럼 결과를 확정적으로 약속하는 표현은 신중하게 판단할 필요가 있습니다.

손해사정사와 변호사 차이는 무엇인가요?

보험금 문제를 해결할 때 손해사정사와 변호사 중 누구에게 상담해야 할지 고민하는 경우가 있습니다.

두 전문가의 업무는 다릅니다.

구분	손해사정사	변호사
손해액 조사·산정	주요 업무	사건에 따라 검토 가능
보험약관 관련 검토	손해사정 업무 범위 내 수행	법률상 권리 검토
손해사정서 작성	주요 업무	손해사정 전문 업무와 구분
소송 대리	원칙적으로 불가	가능
보험금 합의·절충 대리	법률상 제한	적법한 법률대리 가능

손해사정사는 보험사고의 손해 발생 여부와 손해액 등을 조사하는 전문가입니다.

반면 변호사는 보험회사를 상대로 한 소송이나 법률상 권리분쟁을 대리할 수 있습니다.

보험사가 산정한 손해액이나 장해 정도를 검토하려면 손해사정사 상담이 도움이 될 수 있습니다.

보험금 지급의무 자체를 다투는 소송이나 복잡한 법률분쟁이라면 변호사 상담이 필요한 경우도 있습니다.

특히 손해사정사가 보험금에 관한 합의나 절충을 직접 대행할 수 있다고 광고한다면 법률상 허용되는 업무 범위를 확인하는 것이 좋습니다.

손해사정사 선임 후 손해사정서는 받을 수 있나요?

손해사정이 완료되면 관련 법령에 따라 손해사정서를 작성하고 중요한 내용을 안내하는 절차가 적용됩니다.

보험업법 제189조는 손해사정사 등의 의무에 관한 규정을 두고 있습니다.

보험회사로부터 업무를 위탁받은 손해사정사가 손해사정서를 작성했다면 관련 규정에 따라 보험계약자 등에게 교부하는 절차가 적용될 수 있습니다.

다만 보험금 심사에 필요한 서류가 제출된 후 3영업일 이내에 보험금이 지급되는 경우 등에는 손해사정서를 작성하지 않을 수 있습니다.

손해사정 결과를 확인하려면 보험회사에 손해사정서 열람 또는 사본 교부가 가능한지 요청할 수 있습니다.

피보험자의 질병이나 의료정보가 포함돼 있다면 개인정보 보호를 위해 별도 동의가 필요하거나 일부 정보가 가려질 수 있습니다.

손해사정사 선임을 거절당했다면 어떻게 하나요?

손해사정사 직접선임을 요청했지만 보험회사가 동의하지 않았다면 먼저 거절 사유를 확인해야 합니다.

보험회사가 제시하는 기준이 관련 모범규준과 공시된 동의 기준에 부합하는지 검토할 필요가 있습니다.

특히 다음 사항을 확인해 보세요.

• 직접선임 대상 청구 건인지
• 신청기한을 지켰는지
• 손해사정사가 적격성 기준을 충족하는지
• 보험사가 이미 손해사정을 시작했는지
• 구체적인 거절 사유가 무엇인지

거절 사유를 확인했는데도 보험회사 판단에 이견이 있다면 해당 보험사의 소비자보호 담당 부서에 민원을 제기할 수 있습니다.

그래도 해결되지 않는다면 금융감독원 금융민원 신청을 검토할 수 있습니다.

다만 금융감독원에 민원을 신청했다고 해서 손해사정사 선임이 자동으로 승인되는 것은 아닙니다.

손해사정사 상담 자주 묻는 질문

손해사정사 상담은 무료인가요?

무료로 초기 상담을 제공하는 곳도 있지만 모든 상담이 무료인 것은 아닙니다. 상담 내용과 검토 범위에 따라 비용이 발생할 수 있으므로 신청 전에 확인해야 합니다.

손해사정사 선임 비용은 보험사가 부담하나요?

일정한 요건을 충족하면 보험회사가 부담할 수 있습니다. 보험사가 손해사정에 착수하기 전에 선임 의사를 알리고 동의를 얻었거나 정당한 사유 없이 7일이 지나도록 손해사정에 착수하지 않은 경우 등이 해당합니다.

실손보험도 손해사정사 직접선임이 가능한가요?

실손의료비 중 손해사정이 필요한 청구 건에서는 직접선임제도를 이용할 수 있습니다. 다만 별도 손해사정 없이 서류 심사만으로 지급되는 청구 건은 직접선임 대상이 아닐 수 있습니다.

손해사정사 선임 신청은 어디서 하나요?

보험금을 청구한 보험회사에 직접선임 의사를 전달하고 관련 신청서와 서류를 제출해야 합니다. 모든 보험회사에 공통으로 적용되는 단일 온라인 신청 페이지가 있는 것은 아닙니다.

3영업일 안에 손해사정사를 정하지 못하면 어떻게 하나요?

관련 모범규준에서는 선임 관련 안내일부터 3영업일 이내에 연장을 요청한 경우 선임 의사표시 기한을 안내일부터 10영업일까지로 정할 수 있도록 합니다. 연장이 자동으로 적용되는 것은 아니므로 보험회사에 요청해야 합니다.

이미 보험사의 손해사정이 시작됐다면 별도로 선임할 수 없나요?

별도로 손해사정사를 의뢰할 수 있는 경우는 있지만, 보험사 비용 직접선임제도의 적용 여부는 달라질 수 있습니다. 보험사에서 이미 손해사정을 진행하거나 완료했다면 별도 선임 비용은 소비자가 부담하는 것이 원칙입니다.

후유장해보험금도 보험사 비용으로 손해사정사를 선임할 수 있나요?

후유장해보험금처럼 정해진 보험금을 지급하는 정액담보는 직접선임 비용을 보험사가 부담하는 대상에서 일반적으로 제외됩니다. 다만 본인 비용으로 관련 손해사정을 의뢰할 수 있는지 검토할 수 있습니다.

손해사정사 수수료는 보험금의 몇 퍼센트인가요?

전국적으로 동일하게 적용되는 공통 수수료율은 없습니다. 업무 범위와 계약 조건에 따라 달라질 수 있으며, 보수 방식의 적법성과 추가 비용을 확인해야 합니다.

손해사정사를 선임하면 보험금을 반드시 받을 수 있나요?

아닙니다. 손해사정사는 손해 발생 여부와 손해액 등을 조사하는 전문가입니다. 실제 보험금 지급 여부와 금액은 보험약관과 관련 증빙자료, 손해사정 결과 등을 바탕으로 판단합니다.

손해사정사 상담, 선임 비용과 신청기한부터 확인하세요

보험금 지급거절이나 감액, 손해액 산정 등에 이견이 있다면 손해사정사 상담을 통해 관련 쟁점을 검토할 수 있습니다.

다만 손해사정사 상담과 정식 선임은 다르며, 직접선임 비용을 보험회사가 부담하는 경우와 소비자가 직접 부담하는 경우도 구분해야 합니다.

실손의료비나 배상책임보험 등 손해사정이 필요한 청구 건에서는 보험회사의 동의 등 요건을 충족하면 소비자가 선택한 손해사정사의 비용을 보험회사가 부담할 수 있습니다.

특히 보험사에서 선임 안내를 받았다면 원칙적으로 3영업일 이내에 선임 의사를 밝히고, 시간이 부족하면 기한 연장 가능 여부를 확인해야 합니다.

반면 진단비와 후유장해보험금 등 정액담보나 이미 완료된 손해사정 결과에 불복해 별도로 의뢰하는 경우에는 소비자 부담이 원칙입니다.

손해사정사를 직접 선임한다면 자격과 등록 여부, 보수 산정방법, 추가 비용, 중도 해지 조건을 확인한 뒤 계약하는 것이 좋습니다.

손해사정사 선임에서 가장 중요한 것은 비용 부담 주체와 신청기한입니다. 보험회사에 직접선임 대상 여부를 확인하고, 해당 보험사에서 안내한 절차에 따라 선임 의사를 전달하세요.